Публикации

🔻Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)

Статья написана под руководствам Марины Фошиной – врач-психиатр, психолог с опытом работы более 15 лет.

«1. Синдром - это не болезнь и не диагноз, а особенность развития. Как синдром хронической усталости. Пишут эти буквы в карточке ребенка сейчас через одного, и родители переживают.

2. Дефицит внимания.
"Да он у всех детей!" - говорят мне многие. И путают с детской потребностью в частой смене деятельности.

В чем разница❓
Обычный ребенок не сможет высидеть спокойно 40-минутную лекцию даже на очень интересную тему.

Ребенок с СДВГ не сможет выслушать даже простое мамино распоряжение "Сходи и возьми свой рюкзак, он в шкафу на верхней..." - все, он уже убежал. В другую сторону.

Дело тут не в том, что ему наплевать и он плохо воспитан. Совсем нет. Он бы и рад вас слушать, но у него в голове как будто что-то переключается не в ту сторону.
Не хватает внимания. Нужно и хотелось бы, но не хватает.

3. Гиперактивность.
Когда мне клиент говорит "мой ребенок гиперактивный", он имеет в виду обычно: "мой ребенок активнее, чем мне бы хотелось".
Как отличить: "гипер" или нет❓

По наличию цели у деятельности. Если даже у самого озорного и стремительного ребенка в деятельности есть цель и смысл - это не гиперактивность. А если он "носится, как чума", по выражению одной замечательной мамы, и непонятно, для чего это все (ЕМУ непонятно, а не нам), и остановиться он не в состоянии, даже если видно, что уже устал - вот это гиперактивность.

Присмотрелись. Допустим, есть подозрения. Сразу помним:
🔹Корректируется.
🔹Имеет право на нормальную школу.
🔹Не глупее остальных.

Поэтому:
▪️Обращаемся к специалисту.
Психолог или нейропсихолог;

▪️Сотрудничаем со специалистом.
Обязательны занятия дома, закрепление навыков, а в некоторых случаях даже небольшие перемены в образе жизни всей семьи.

▪️Любим своего ребенка и направляем внимание на его лучшие качества.»

Как выстраивать правильные близкие отношения?

Условия для близости:
- безусловное принятие;
- взаимное доверие;
- искренность и жизнь в «здесь и сейчас» (без отвлечений на прошлый опыт и фантазии о будущем).

Как достичь нужных условий и что мешает нам выстраивать близкие отношения?
- Безусловное принятие.
Его невозможно достичь, если вы постоянно пытаетесь переделать партнёра «под себя». Сам термин указывает на принятие человека без всяких «если», а просто, таким, какой он есть. Проще всего это сделать, если разделить для себя личность и поведение. Согласитесь, ведь даже хорошие люди иногда ведут себя плохо.

- Жизнь «здесь и сейчас».
Это состояние есть ничто иное как осознанность, то есть способность максимально объективно воспринимать мир, без собственных фильтров, искажений, фантазий и проекций прошлого опыта. Только в таком минимально искаженном детском мировосприятии возможны взаимное доверие и искренность.

- Взаимное доверие.
Невозможно доверять человеку, отвлекаясь на искажения и фантазии. Да, прошлый опыт подсказывает, что «опять кинут», однако перед нами совершенно другой человек с другими мыслями, чувствами, желаниями. Он перед нами «здесь и сейчас», а мы существуем в прошлом с проекциями других людей и реагируем на них.

Есть множество способов достичь каждого из этих пунктов, но одним из самых эффективных инструментов является психотерапия.

Здесь специалист поможет вам разобраться:
- что препятствует формированию близости;
- осознать свою зону ответственности;
- увидеть свои привычные стратегии поведения и научиться доверять людям.

▫️7 правил как установить и сохранить хорошие отношения с ребёнком

Сегодня мы поговорим на эту тему со специалистом нашей клиники – Мариной Фошиной.

Итак,
1. Любите детей.
Надо где-то записать себе и почаще это обновлять в памяти. Всех детей любить необязательно. Но своих – обязательно.

2. Давайте детям больше позитивного безоценочного внимания.
Поясню что это значит. Помните картину «Опять двойка»?, где только собака радуется мальчику. Вот так и надо встречать своего ребенка. В любой ситуации. И еще: не требуйте успехов во всем и не преследуйте за плохие оценки. Не так уж важно это все.

3. Помните о разнице опытов.
Ваш ребенок еще не был взрослым. А вы уже были ребенком. Подумайте, ему, может быть, нужно через все это пройти самому. Ваша задача – оградить от крайностей. А в иных случаях – не вмешивайтесь.

4. Для родителей подростков.
Поймите, что ребенок готовится стать взрослым, чтобы научиться жить в этой жизни в дальнейшем без нас. В этом возрасте пересматривается список авторитетных людей. И нас с вами оттуда или вычеркнут, или оставят.

5. При любой полученной вами информации о ребенке – реагировать спокойно.
Даже если вы узнали, что он продает наркотики в Тегеран. За 40 минут мир не рухнет. Подышите, поговорите с тем, кому доверяете. Не надо рубить сплеча. Можно добиться того, что ребенок, получив однажды от вас «горячих», приложит максимальные усилия, чтобы оградить от вас всю свою дальнейшую жизнь.

6. Интересоваться и дружить.
Даже если сын или дочь занимается полной, по вашему мнению, ерундой. Надо как минимум вникнуть в это, чтобы вам было о чем говорить. Хотя бы. И потом, откуда вы знаете, вдруг эта ерунда – это и есть то, в чем ваш ребенок впоследствии реализуется и добьется высот?

7. Если ситуация патовая, все попробовали и ничего не помогает – не стесняйтесь обратиться к специалистам.
Выберите себе подходящего психолога, психотерапевта, консультанта – они есть разные, в любой ценовой категории и любых условиях анонимности. Со стороны ситуация разрешается, как правило, успешнее.

Удачи вам и гармоничных внутрисемейных отношений!

🔺Как проработать чувство вины?

Статья написана при участии Натальи Малаховой.

«Недавно у меня на приеме была молодая семейная пара. Мужчина в состоянии алкогольного опьянения поднял на женщину руку. После этого женщина решила жить отдельно. Оба страдают живя раздельно, они любят друг друга и не знают как пройти через эту неприятную ситуацию. Мужчина обещал завязать с крепким алкоголем, но чувство вины его никак не покидает. Тогда я предложила паре поработать с этим чувством.

Вина может быть реальная (когда что-то сделал/не сделал, что-то сказал/не сказал) и токсическая (невротическая).

▪️При работе с реальной виной первый шаг к исцелению отношений – это признать свою вину/ошибку.

▪️Второй шаг – понести реальное конечное наказание.
Например, в случае с этой семейной парой мы договорились, что мужчина будет помогать на выходных своему папе на даче и не будет перечить ему.

▪️Третий шаг в проработке вины – дать компенсацию пострадавшему. В случае этой семейной пары мы договорились на телефон для жены. Важно на этом этапе договориться о размере компенсации, торг будет уместен.

▪️И четвертый важный этап - прощение себя и прощение партнером. Важно наладить отношения в паре.
Если партнер пытается вогнать вас в невротическую вину после получения компенсации, обсудите это. Возможно, в этом месте происходит манипуляция.

В нашем случае оба партнера выходили из кабинета довольные. Жена получила долгожданный подарок, а муж – прощение и избавление от чувства вины. К тому же они получили прекрасный инструмент для решения конфликтов».

Выгорание: что это такое и какие признаки?
1 часть

Статья написана главным врачом, психотерапевтом – Максимом Кирсановым.

▪️"Выгорание" (burnout) - это состояние психологического и эмоционального истощения, возникающее в результате длительного и интенсивного стресса на работе или в других сферах жизни. Термин "выгорание" впервые был введен в 1974 году американским психологом Гербертом Фрейденбергером и определен как "потеря или утрата мотивации, воодушевления и силы, вызванная длительным стрессом, особенно на рабочем месте». В медицине несколько синонимов указанного состояния: неврастения, синдром хронической усталости, нервное истощение, и указанное новомодное выгорание.

Выгорание является обычным явлением среди людей, занимающихся высокоэмоциональными профессиями или работающих в условиях высокой нагрузки, ответственности и требований. К таким профессиям относятся медицинские работники, психологи, учителя, социальные работники и другие специалисты, которые работают в близком контакте с людьми и испытывают эмоциональное напряжение. Практика показала, что пик обращений приходится на конец года где-то с середины октября.

Выгорание обычно проявляется через три основных измерения:

1. Эмоциональное истощение: человек испытывает чувство раздражения, утомления, апатии и потери интереса к работе или деятельности, которой он занимается. Он может чувствовать себя измученным, физически и эмоционально истощенным. Частая слезливость. Стандартная жалоба: «все бесят и слезы на пустом месте».
2. Деперсонализация: человек становится равнодушным, безразличным и отчужденным к тем, с кем он работает или кого обслуживает. Он может развивать цинизм, негативное отношение и дистанцирование от окружающих.
3. Снижение личной компетентности: человек может ощущать снижение своей профессиональной эффективности, сомневаться в своих способностях и опускаться на эмоциональном и профессиональном уровне. У него могут возникать чувства беспомощности и неполноценности.

🔹Выгорание может оказывать серьезное влияние на физическое и психическое здоровье человека. Оно может приводить к хронической усталости, бессоннице.

Признаки выгорания могут проявляться как на физическом, так и на эмоциональном и психологическом уровнях. Некоторые из распространенных признаков выгорания включают:

Физические симптомы:
✔️Хроническая усталость и истощение;
✔️Снижение иммунитета и повышенная подверженность инфекционным заболеваниям;
✔️Повышенное артериальное давление и сердечно-сосудистые проблемы;
✔️Повышенная чувствительность к боли и мускульное напряжение;
✔️Проблемы со сном, бессонница.

Эмоциональные симптомы:
✔️Чувство беспомощности и бесполезности;
✔️Частые перепады настроения и раздражительность;
✔️Отсутствие радости и интереса к работе или ранее любимым занятиям;
✔️Чувство безнадежности и отчаяния;
✔️Повышенная тревожность и панические атаки;
✔️Отчуждение от окружающих и социальная изоляция.

Поведенческие симптомы:
✔️Ухудшение работы или снижение производительности;
✔️Прокрастинация;
✔️Избегание контакта с коллегами или клиентами;
✔️Чувство растерянности и неуверенности в принятии решений;
✔️Увеличение потребления алкоголя или других веществ;
✔️Изменения в аппетите или весе.

Важно отметить, что признаки выгорания могут различаться у разных людей и проявляться в разной степени. Кто-то может испытывать только некоторые из этих симптомов, в то время как у других они могут быть более ярко выраженными. Если у вас есть подозрение на выгорание, важно обратиться за помощью к психологу или специалисту, чтобы получить поддержку и подходящее лечение🙌🏻

Во второй части мы расскажем о причинах выгораниях и о действиях, которые необходимо предпринять.