Публикации

👩🏻‍⚕💬Научные исследования показывают, что витамин D оказывает положительное влияние на репродуктивную функцию человека. В частности, его уровень в крови коррелирует с вероятностью имплантации и наступления беременности при ЭКО.

💊По сути витамин D представляет собой небольшое семейство стероидных гормонов, которые усиливают всасывание кальция, магния, фосфатов, железа и цинка в кишечнике, а также влияют на работу различных органов и систем. Например, рецепторы к витамину D присутствуют в матке, яичниках и плаценте человека. Есть данные, которые свидетельствуют о том, что активная форма этого витамина (кальцитриол) при связывании с рецепторами в органах репродуктивной системы стимулирует синтез женских половых гормонов (эстрогенов) и способствует имплантации.

📉Например, в Торонто было проведено исследование, в котором приняли участие 173 женщины, перенесшие ЭКО. У женщин с достаточным уровнем витамина в крови (более 75 нмоль/л) клиническая беременность наступила в 52,5% случаев, а у женщин с недостатком витамина (менее 75 нмоль/л) — в 34,7% случаев. Похожую разницу в частоте наступления беременности показало другое исследование, результаты которого были опубликованы в научном журнале Human Reproduction. В этом исследовании приняли участие 388 женщин, проходивших ЭКО и ИКСИ. Забеременеть удалось 54% женщинам, у которых уровень витамина D в крови был более 20 нг/мл и 41% женщинам, у которых уровень витамина оказался ниже 20 нг/мл.

📈А во время исследования, проведенного в Милане, было обнаружено, что у женщин с нормальным уровнем витамина D в крови во время ЭКО не только чаще наступает беременность, но и получаются яйцеклетки более высокого качества.

☝🏻В то же время, более низкие уровни витамина D во время беременности связаны с такими состояниями, как преэклампсия, задержка внутриутробного развития плода и гестационный диабет.

А вы следите за уровнем витамина D❓

Дорогие, уважаемые коллеги!🌸

👩🏻‍⚕💬Сердечно поздравляем всех с прекрасным Днем медицинского работника! Ваш труд бесценен так же, как жизнь и здоровье людей, которым вы ежедневно помогаете, дарите им полноценную жизнь, возможность радоваться каждому рассвету и новому дню!

Желаем каждому из вас, чтобы все надежды и самые заветные мечты непременно сбывались. Пусть радость от любимого дела приносит вдохновение и желание развиваться дальше. Пусть каждый рабочий день будет существенным шагом в сторону развития в своей сфере, профессионального роста! Благополучия, уюта, семейного тепла, улыбок родных и близких, интересных приключений и новых впечатлений! Не болейте, будьте успешны и счастливы изо дня в день!🥳🌸

С самыми теплыми пожеланиями,
ваша сеть клиник «Центр ЭКО».❤

👩‍⚕💬Стоит ли бояться стимуляцию при ЭКО❓

Давайте разбираться вместе.

📍Во время ЭКО яичники женщины стимулируют с помощью аналогов естественных гормонов — это нужно, чтобы созрела не одна яйцеклетка, а несколько. С помощью стимуляции можно получить свыше одной яйцеклетки за раз — это существенно повышает шансы на успех ЭКО и сокращает сроки процедуры, число программ ЭКО.
⠀
Однако именно эта важная для эффективности ЭКО процедура и окутана наибольшим количеством мифов. Женщины боятся, что гормональная стимуляция повысит вероятность возникновения рака или других осложнений. Но исследования показывают, что после ЭКО не увеличивается количество случаев рака или смертей от рака.
⠀
Самое же частое осложнение, которое возникает от проведения ЭКО — это синдром гиперстимуляции яичников. В тяжёлой форме этот синдром (СГЯ) действительно может иметь серьёзные последствия.
⠀
Впрочем, с 1980-х годов, когда изобрели технологию стимуляции яичников, наука ушла вперёд, и риск осложнений удалось существенно снизить. Основным средством профилактики синдрома гиперстимуляции яичников является отмена переноса, так как вырабатываемый при беременности гормон ХГЧ приводит к прогрессированию синдрома гиперстимуляции яичников.
⠀
☝🏻Для решения этой проблемы мы можем витрифицировать («заморозить») эмбрионы после успешной стимуляции и оплодотворения, а потом перенести их в следующем цикле, когда риск СГЯ будет равен нулю – нет стимуляции, нет и риска.
⠀
А вы испытываете страх перед стимуляцией гормональными препаратами❓

🫶🥰Тот самый долгожданный ХГЧ.

Для пациентки после программы ЭКО получить четырёхзначный результат анализа ХГЧ – большое счастье! 🥳🤰Но и трехзначным числам мы очень радуемся — ведь это значит, что беременность наступила и с большей долей вероятности развивается. 🙏🏻
⠀
☝🏻Именно результат анализа крови на определение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) говорит об успешности имплантации эмбриона.

📍Делается этот анализ крови через 14 дней после переноса эмбриона в матку.

День сдачи анализа крови на ХГЧ (через 2 недели после переноса) при положительном уровне ХГЧ, мы считаем как 4 недели беременности. В течение 3 недель после переноса содержание гормона ХГЧ в крови беременной женщины удваивается каждые двое суток.

Оптимально уровень ХГЧ выше 100 — это значит, что у беременности высокие шансы, эмбрион молодец, хороши прикрепился. 4Хзначные цифры — вау! Эмбрион большой молодец! А то и двойня😅

Если цифра меньше 100 — называем «биохимическая беременность»: эмбрион имплантировался (прикрепился в матке), но, возможно, не развивается: лучше пересдать через 2 дня в динамике, посмотреть на рост ХГЧ.
⠀
При положительном ХГЧ через 4 недели после переноса делаем УЗИ: это уже 5-6 недель беременности, мы должны увидеть в матке плодное яйцо (домик эмбриона), а то и сам эмбрион (рост его в этот период может быть от 2мм) с бьющимся сердечком. 🫶

Частенько слышим мнение, что пациенты не хотят сразу идти к репродуктологам, так как считают, что им «лишь бы ЭКО побыстрее сделать», и, собственно, все на этом 🤔

Хотели бы рассказать вам об ЭКО на конкретном примере двух молодых девушек, которым, казалось бы, «рано» делать ЭКО. Они обратились практически одновременно: красивые, молодые, возраст 32 и 33 года, беременность не наступает около 2 лет. У обеих регулярный цикл, есть овуляция, проходимые маточные трубы, гормоны в норме. У их мужей в спермограмме небольшое снижение морфологии до 3% по Крюгеру при хороших показателях концентрации и подвижности сперматозоидов. Закон парных случаев 🤷🏻‍♀

Начать преодолевать бесплодие решили с инсеминации.
⠀
Обеим парам провели ВМИ в естественном цикле. Беременность не наступила ни у одной из них. Было очень обидно, они очень верили, что все должно легко получиться, ведь очевидных проблем нет. Обе пациентки были настроены на минимальное количество вмешательств и гормональных препаратов. Врач репродуктолог рекомендовал не повторять инсеминацию, а провести ЭКО. Так как пациентки боялись гормональной стимуляции, ЭКО решено было провести в естественном цикле. ⠀
⠀
В первом случае потребовалось всего одно УЗИ, пункция 1 фолликула, получили 1 хорошенькую яйцеклетку, оплодотворение без ИКСИ, абсолютно безболезненный перенос прекрасного эмбриона 5 суток. Через 4 недели после переноса уже видели сердцебиение малыша на экране монитора. ⠀
⠀
Во втором случае в первой попытке ЭКО не произошло оплодотворения яйцеклетки. ИКСИ не проводили. Не беда, так бывает. Но и в повторной попытке ЭКО уже при проведении ИКСИ оплодотворения яйцеклетки не произошло. Уже четко стала видна проблема.

В настоящее время семейная пара проходит углублённое дообследование, ввиду неудач ВМИ и ЭКО.
⠀
В дальнейшем планируется с этой парой проведение программы ЭКО со стимуляцией овуляции (больше яйцеклеток=выше шансы на получение эмбрионов). Но сложно себе представить, сколько ненужных препаратов, антибиотиков, витаминов, физиотерапии и пр., получили бы эти пациентки, если бы гинеколог решил их «лечить» и не отправлять на ЭКО.⠀
⠀
Что думаете об этом❓
ЭКО – это крайнее решение для Вас или первоочередное❓
Делитесь в комментариях⬇